顴骨整形是指用外科手段對(duì)顴骨進(jìn)行整形,以達(dá)到整復(fù)畸形或改改善面容的目的。顴骨整形又分為顴骨縮小整形和隆顴骨術(shù)。中國(guó)人多以低顴骨為美,所以顴骨縮小整形多見。西方人則以隆顴骨或顴部假體植入術(shù),以使面部層次更加豐富為常見。
顴骨整形術(shù)手術(shù)方法:
顴骨整形術(shù)手術(shù)可采用下瞼睫毛緣下切口入路或口內(nèi)齦頰溝切口入路。單側(cè)顴骨低平或塌陷者,注意對(duì)側(cè)之參考。而雙側(cè)顴骨低平者,充填植骨的最高點(diǎn)應(yīng)位于外眥同側(cè)口角的連線與外耳道上緣至同側(cè)鼻孔外緣連線的交點(diǎn)處。目前用于填充的材料主要包括自體骨和其他骨生物代用品兩大類。
1.自體骨移植充填:自體髂骨、肋骨,可能被吸收。自體顱骨外板較少被吸收,但是增加了顴骨整形術(shù)手術(shù)的創(chuàng)傷和手術(shù)時(shí)間。
2.其他骨生物代用品充填加高顴骨整形術(shù):包括羥基磷灰石人工骨等。近年來(lái)采用的化學(xué)合成材料高密度多孔聚乙烯,由于已加工成各種不同的特定形狀,加之易于切削塑形和固定,是目前最多采用的一種材料。但是部分充填材料的價(jià)格昂貴,限制了更廣泛的臨床使用。
顴骨整形術(shù)后注意事項(xiàng):
如采用口內(nèi)切口的話,為防止術(shù)后感染,術(shù)后兩天內(nèi)禁食,主要靠輸液維持生理需要。48小時(shí)后開始進(jìn)流食,如:牛奶,果汁,肉湯等。72小時(shí)后可以進(jìn)半流食,如:酸牛奶,雞蛋羹,爛面湯,稀飯等。以后逐漸過(guò)渡到正常飲食。病人除了不用擔(dān)心術(shù)中的不適外,術(shù)后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先進(jìn)的“微泵”止痛儀器,能在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)持續(xù),微量地給予止疼藥,使病人的恢復(fù)處于一種愉快的心態(tài)中。
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