顴骨過高，給人冷峻刻薄的印象，可以行顴骨整形；而顴骨過低，臉部輪廓不夠立體，臉兩側(cè)的弧線也不夠優(yōu)美，需要通過手術(shù)來填充發(fā)育不良的顴部，也就是顴骨填充術(shù)。手術(shù)所移置的填充物一般多用人工代用品，如硅膠、膨體聚四氟乙烯（Gore-tex）、多孔聚乙烯（Medpor）等。人工代用品的優(yōu)點(diǎn)是來源方便，其中硅膠非常便宜，但Gore-tex和Medpor卻非常貴，缺點(diǎn)是盡管這些代用品和人體的組織相容性非常好，但它們對人體來說仍然是異物，在極少數(shù)情況下有可能發(fā)生“過敏反應(yīng)”的現(xiàn)象。當(dāng)然也可用自體骨移植，優(yōu)點(diǎn)是絕對不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，但缺點(diǎn)是需取自體骨，臨床上一般多取髂骨，經(jīng)塑形后充填。
顴骨填充手術(shù)手術(shù)方法
手術(shù)的切口一般主要有眼袋切口，口腔入路切口二種。首先，經(jīng)眼袋切口或口腔入路切口，在顴骨和部分顴弓的骨質(zhì)表面進(jìn)行骨膜下剝離。再根據(jù)術(shù)前預(yù)計(jì)的填充范圍進(jìn)行剝離，使充填區(qū)域的骨膜與骨質(zhì)分離。然后將填充物準(zhǔn)確地放入到剝離區(qū)域內(nèi)，最后將填充物固定好恰當(dāng)?shù)奈恢茫p合包扎，手術(shù)完成。
顴骨填充手術(shù)前，需要做哪些準(zhǔn)備：
1、術(shù)前需要做明確的診斷，如為先天性顱頜面發(fā)育不全則需進(jìn)一步實(shí)行系統(tǒng)的全面檢查和可能綜合性手術(shù)治療。如為單純性顴骨或顴弓發(fā)育不良則可考慮進(jìn)行隆顴骨和顴弓的手術(shù)。
2、測量和預(yù)計(jì)受術(shù)者充填的范圍和填充量，并事先雕刻合適的假體材料。
3、術(shù)前需查明確定沒有心、肝、脾、肺、腎等重要臟器的疾患。
4、術(shù)前需常規(guī)檢查。例如：血、尿、胸透、心電圖等。
5、手術(shù)時(shí)，女性要避開月經(jīng)期。
顴骨填充術(shù)后注意事項(xiàng)：
1、因眼周圍軟組織較多和軟組織的松弛度較大，所以術(shù)后通常容易發(fā)生腫脹和瘀血。術(shù)后適當(dāng)加壓包扎以減輕術(shù)后腫脹。腫脹一般術(shù)后10－14天后可逐漸自行消退。術(shù)后1－3天不要熱敷，以避免血管擴(kuò)張加重腫脹和出血甚至血腫發(fā)生。如必要時(shí)可進(jìn)行冷敷。
2、術(shù)后進(jìn)行靜脈輸液和靜脈輸抗生素抗感染治療。如果不住院，則必須按照醫(yī)生的叮囑口服抗生素。術(shù)后5－7天來醫(yī)院拆線。
3、眼袋切口瘢痕一般在術(shù)后1－3個(gè)月后逐漸變得不明顯。經(jīng)口腔入路切口，體表不留任何瘢痕。
