招風(fēng)耳為常見的先天性耳廓畸形,一般認(rèn)為是由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的。這兩部分畸形可能單獨存在,也可能同時發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見,但兩側(cè)畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣畸形。由于是先天耳發(fā)育不良造成的,藥物治療無效,只能手術(shù)治療。最佳手術(shù)年齡是5~6歲。
招風(fēng)耳整形特色
手術(shù)療法較多,有針對性選用術(shù)式,如耳廓軟骨直切開縫合法、軟骨褥式縫合法、軟骨管法等。
杯狀耳是較為常見的耳廓先天性發(fā)育畸形,多發(fā)生在雙側(cè)?;沃饕憩F(xiàn)在耳廓的上半部,其耳輪緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘著,耳輪腳向下移位,對耳輪及其后腳扁平甚至消失,耳舟變寬,耳輪緣彎向耳甲艇,耳廓呈杯形,嚴(yán)重者耳廓卷曲幾乎成管狀。
?杯狀耳矯正特色
徹底矯正杯狀耳畸形,應(yīng)修復(fù)耳郭所有各部分的解剖缺損。有關(guān)校正杯狀耳畸形的手術(shù)方法很多,但每種方法都難以全面校正各部分畸形,因此效果常不理想,僅能對外形有所改善。對輕、中度杯狀耳畸形者,可以進行耳郭局部整形;重度者,因其組織缺損嚴(yán)重,往往需要進行部分耳郭再造術(shù)才能奏效。
隱耳除對容貌產(chǎn)生一定的影響外,由于耳郭上部埋入皮下,無耳顱溝,因此患者無法戴眼鏡,淋浴時水亦容易流入耳道內(nèi),給患者生活帶來諸多不便,應(yīng)及早治療。隱耳主要表現(xiàn)為耳郭上部皮膚量不足,因此手術(shù)原則主要是將此處皮膚切開,使埋人皮下的耳郭軟骨充分顯露出來,由此產(chǎn)生的創(chuàng)面應(yīng)用游離皮片移植或局部皮瓣轉(zhuǎn)移等方法覆蓋。重度隱耳患者的耳軟骨亦常發(fā)育不良,或合并有其他畸形,所以也應(yīng)進行適當(dāng)矯正。
?隱耳矯正特色
對于l歲以后的患者則宜手術(shù)治療。成年病人要求矯正者一般皆可手術(shù)。
耳垂畸形矯正術(shù)是針對耳垂畸形的修復(fù)整形手術(shù)。耳垂畸形通常不很醒目,并??衫妙^發(fā)加以遮蓋,只有在有意無意時注意耳垂時才會發(fā)現(xiàn)。但耳垂畸形還是會制約發(fā)型的選擇,因為耳垂畸形者必須留蓋過耳垂的發(fā)型才能遮掩。對男性而言,尤其不方便。先天性耳垂畸形主要有耳垂粘連和耳垂裂,而獲得性耳垂畸形則主要為耳垂缺損和穿戴耳飾不當(dāng)引起的耳垂裂。
耳垂畸形矯正術(shù)特色
耳垂作為佩戴耳飾的部位,對儀容影響頗大,因此對要求耳垂整形或再造的病人,只要不是瘢痕體質(zhì)皆可手術(shù)。
耳垂穿孔的位置應(yīng)考慮耳垂的形態(tài)、大小和受術(shù)者的職業(yè)、個人審美觀等因素。有多種定位方法,一般認(rèn)為合適的位置應(yīng)在耳屏切跡于耳垂下緣的垂線上中三分之一交界處。個人認(rèn)為醫(yī)生只要掌握好不可太靠近耳垂的下邊緣和后邊緣,以免無意中牽拉耳飾時引起耳垂裂開這一重要原則,其它的位置多數(shù)情況下還是要參考求美者的意見。
?耳孔形成術(shù)特色
疤痕體質(zhì)和血小板含量低的不適合穿耳孔,否則易引起瘢痕或不宜止血的情況。另外,為了減少感染機會,月經(jīng)期間不宜打耳洞。耳垂處有急性或慢性皮膚炎癥者,也應(yīng)先控制炎癥。