可分口內與口外兩個方法。(口內采用上頜前庭溝入路,口外采用發際內冠狀切口)。口內入路自頰齦溝頂端切開黏膜及黏膜下組織到骨膜,切口長4-5cm,用骨膜剝離器沿骨膜下向眶下緣及眶外側緣剝離,而后沿顴骨外側向顴弓剝離顯露顴弓內1/2.顯露眶外側緣及眶下緣標出截骨線,用微型鋸或裂鉆沿截骨線將顴骨體截斷,截骨面應與骨面呈45度左右。去除骨塊,以利于兩斷面的緊密結合。
顴骨體截斷后在鬢角發際前緣皮膚切一5mm 小口,用輪式鉗向深部鈍性分離至顴弓骨面,而后將小骨鑿插入切口內輕輕鑿斷顴弓遠端,注意保持斷端不移位。將顴骨體、眶壁外側緣及眶下緣處用鉆打孔后用細鋼絲固定。用磨頭把顴骨體斷端結合部不平整結合部打磨平整后,將顴骨骨膜與顴骨上緣顳肌筋膜固定一針。充分止血逐層縫合。