隆鼻整形中的鼻中隔軟骨切除術(shù),你有了解么?對于鼻部畸形中的一種矯正方法,常見于用到鷹鉤鼻矯正。
什么是鼻中隔軟骨切除術(shù)?
鼻中隔黏膜下切除術(shù)是為了矯正鼻中隔在發(fā)育過程中或鼻部外傷后所致鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏斜,局部突起形成嵴或棘,或中隔軟骨前端突入鼻前庭而影響鼻的生理功能,手術(shù)目的為消除鼻功能障礙,恢復(fù)正常鼻呼吸功能。鼻中隔在新生兒時(shí)為軟骨,以后犁骨、篩骨垂直板逐漸骨化。若在發(fā)育過程中受外界影響,則鼻中隔形態(tài)可能發(fā)生變異。
切除鼻中隔軟骨手術(shù)適應(yīng)癥:
1、鼻中隔偏曲,影響呼吸,引起持續(xù)性或交替鼻塞者。
2、鼻中隔高位偏曲,壓迫中鼻甲或有棘突刺激下鼻甲引起反射性頭痛者。
3、鼻中隔偏曲妨礙鼻竇引流者。
4、鼻中隔前端偏曲,反復(fù)鼻衄者。
5、鼻中隔偏曲,伴一側(cè)鼻腔萎縮者。
6、鼻中隔嚴(yán)重偏向一側(cè),而對側(cè)鼻甲呈代償性肥大或中隔黏膜肥厚致使雙側(cè)鼻腔堵塞,影響咽鼓管通氣及聽力障礙。
7、鼻中隔偏曲,該側(cè)鼻腔有息肉,須先行鼻中隔矯正術(shù)后方能摘除息肉;或?yàn)槠渌中g(shù)作準(zhǔn)備。
8、鼻中隔偏曲,伴有軟骨部歪鼻者。
切除鼻中隔軟骨有后遺癥嗎?切除鼻中隔軟骨術(shù)后后遺癥:
1、鼻中隔黏膜撕裂:為術(shù)中常見的并發(fā)癥。①多因切口分離時(shí)未達(dá)黏骨膜,而撕裂黏膜;②或在分離嵴突時(shí),周圍黏膜分離范圍不夠而撕裂;③剝離器頭未緊貼軟骨或骨,當(dāng)分離時(shí)手有落空感即已損傷黏膜。如為一側(cè)黏膜撕裂多易愈合,如損傷處與切口在一平面即形成鼻中隔穿孔。
2、鼻中隔穿孔:多因技術(shù)不熟練或操作時(shí)不夠細(xì)致而造成。若穿孔小可將黏膜對位縫合,若穿孔較大,可在穿孔前方或后方做一黏膜松解切口,使黏膜前移或后移,覆蓋穿孔,再縫合穿孔緣,或?qū)⑷∠碌闹懈糗浌切奁剑庞诖┛组g。
3、鼻中隔血腫:多發(fā)生于鼻腔紗條取出后,兩側(cè)軟骨膜或骨膜之間出血,中隔血腫時(shí)可見中隔黏膜向兩側(cè)凸起,色暗紫,觸之軟,用麻黃素后不收縮。若血腫較大,應(yīng)自切口處分離取出血塊,再重新填塞,給以抗生素及止血?jiǎng)?/P>
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