上瞼下垂,對于現在的很多求美者來說并不陌生,通常我們我們所遇到的上瞼下垂的問題,其實大致分為兩種情況,一種是先天性的上瞼下垂,另外一種就是后天所導致的上瞼下垂。不過不管是哪種情況,都要及時的治療,以免造成更為嚴重的后果。下面隨著經典網小編一起來看看吧!
先天性上瞼下垂可能為單側或雙側眼瞼下垂,此種病癥通常不會合并其它眼睛疾病,后天性上瞼下垂的原因則因人而異,有非常多種。另外上額骨的皮膚及上額肌因年紀大而下垂松弛,外觀看來也很像上瞼下垂,不是真正的上瞼下垂。
上眼瞼下垂的矯正術歸納下來大致可分為兩類:
①通過提上瞼肌縮短或縮短加肌止緣前移,以增強提上瞼肌的功能。
②借助鄰近肌肉或植入物加強或替代提上瞼肌的作用,如利用額肌、上直肌牽引提高上瞼緣位置等。
上瞼下垂矯正方法:
(1)提上瞼肌縮短術:經過無數術者的改良,現在的手術方法變化很多,大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。 適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術后效果也比較理想。但是,此法僅限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm),進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。
(2)額肌提吊術:額肌提吊術有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好,它植入后不會被排斥,不會延長,手術后瞼裂高度和眼瞼形態穩定。缺點是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,術者也覺麻煩,而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大,所以術后患者有不同程度抬眉現象。使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊,但數年后瞼裂又慢慢下垂,或瞼某部分出現變形,也有少數因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。絲線近期矯正效果很好,手術操作方便,但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多,目前已基本不采用。
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