在東方民族中,耳大被認(rèn)為有福,因此耳垂過(guò)大、過(guò)長(zhǎng)畸形在男性,國(guó)內(nèi)幾乎沒(méi)有人來(lái)求修復(fù)。少女耳垂過(guò)長(zhǎng)者,常要求整形修復(fù)。
手術(shù)操作要點(diǎn)
1.V—Y推進(jìn)皮瓣術(shù)
(1)適用于三角形耳垂或部分小耳垂,在耳垂下設(shè)計(jì)三角形皮膚瓣。
(2)切開(kāi)、分離三角形皮膚瓣并上推增大耳垂,兩側(cè)切口緣拉攏縫合呈Y形,成形增為圓形耳垂。
(3)創(chuàng)緣拉攏縫合。
2.局部皮瓣轉(zhuǎn)位耳垂成形增大術(shù)
(1)按健側(cè)耳垂大小、形態(tài)在耳垂下后設(shè)計(jì)蒂在上前的耳垂皮膚瓣。
(2)切開(kāi)、分離、掀起并折疊皮膚瓣,成形耳垂。
(3)皮瓣掀起后的創(chuàng)面用皮片移植修復(fù)。
3.Brent法耳垂成形術(shù)
(1)按健側(cè)耳垂大小、形態(tài)在耳垂下后區(qū)設(shè)計(jì)一個(gè)分叉皮膚瓣,分叉前瓣在原耳垂區(qū),后瓣在乳突區(qū)。
(2)切開(kāi)、分離、掀起兩皮瓣,后瓣與前瓣瓦合成形耳垂。
(3)供瓣區(qū)拉攏縫合困難時(shí),可行皮片移植。
4.小而薄耳垂注射填充術(shù) 小而薄耳垂又稱(chēng)薄耳垂,可采用少量注射材料填如脂肪顆粒、醫(yī)用聚丙烯酰胺水凝膠(C型)等。增大或豐滿耳垂。
5.耳垂裂的修復(fù)術(shù)沿裂隙緣做“><”形切開(kāi),先縫合肌層,然后縫合兩皮膚層。必要時(shí)耳垂皮膚可做小z成形術(shù)。