歪鼻整形手術是怎樣進行的?
1.切口
鼻外進路采用鼻小柱U 形切口,向兩側鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術野暴露較良好。
鼻內進路切口在兩側鼻前庭內鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側軟內直至鼻骨之上。
2.軟骨錐的處理
將鼻軟內以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側緣切開,使中隔軟骨與鼻側軟骨脫離。然后,再將較寬一側鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態。
3.骨錐的處理
根據骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾持扭動使鼻骨上端折斷,此時骨錐即可松動,用手指在鼻部推移整形,觀察鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。
術畢于雙側鼻腔內作對稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部手術完成后,按常規作術后處理即可,10天后取消外鼻包扎。
歪鼻整形手術的出現給擁有歪鼻的人帶來了希望,但也并不是每個人都適合做歪鼻整形手術的,鼻腔或鼻竇有急性炎癥,需炎癥消退2周后才能手術、急性中耳炎、急性咽喉炎發作期者不能手術、全身性疾病,如血液病、梅毒、糖尿病、肺結核等等也不能進行手術、年齡在18周歲以下或鼻部還為發育完全者也不能做此手術。
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