眼袋的形成主要由兩方面因素構成:一是眼窩脂肪的堆積和膨出,二是眼瞼皮膚以及眼輪匝肌的松弛。針對此成因,一部分年輕患者,可采取經眼結膜切開,將堆積的脂肪取出的結膜內路法手術。此法優點是在表皮不留任何切口痕跡,所謂的吸脂除眼袋就是這種方法。
到目前為止,國際上應用最多的手術方法是瞼緣切開法。這種手術的具體操作是:沿瞼緣下2—3毫米切開,再向外延深至眼角魚尾紋。通過手術切口,使重垂的脂肪疝出,鉗夾切除并嚴格止血。而后,再根據眼袋形成程度,適當處理眼輪匝肌及切除多余的皮膚,尤其是對于眼輪匝肌的處理可使手術效果更持久。
國內許多美容院都應用吸脂法去眼袋,而吸脂術在國外主要用于全身吸脂減肥,吸脂去眼袋在國外臨床及教科書上從未見過。在盲視下用針頭抽吸脂肪,傷及血管的可能性較大,存在著影響眼球和視力以至造成失明的可能。另外,下眼瞼的眼窩脂肪一般有三處,去除多少為好不僅是審美觀問題,而且是醫學常識問題。
因為眼窩脂肪界于骨性眼眶和韌性眼球之間,起著緩沖壓力、保護眼球的重要作用。不難想象,再眼眶骨骼和眼球之間,如缺少了正常脂肪組織間隔,一旦發生顏面骨折,眼球將是何等危險!因此,眼窩脂肪只能適當去除,決不能全出去。從美學觀點看,以為追求“歐式眼”,將眼窩脂肪挖空,與我們東方人的整體形態也及不協調。
所以,吸脂法去眼袋提法上不科學,在做法上更不可取。另外,眼瞼緣下切開手術法,如果手術醫師經驗豐富,切開整齊,縫合細巧,一般經過一段時間的恢復后,切開線就形成不明顯的皮膚紋理,毫不影響美觀。致于常見的合并癥,諸如眼瞼外翻、切口瘢痕等不是手術方法問題,而是手術技巧、經驗和縫合材料的問題。“立竿見影”的手術決不是徹底徹底持久的手術,多年逐漸形成的眼袋,不可能“十分鐘見效”。因為人體組織的恢復需要一定時間,否則,只能是短期效應。
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