對于上瞼下垂最好的治療方法就是做手術矯正。
上瞼松弛矯正方法
1、提上瞼肌縮短術:經過無數術者的改良,現在的手術方法變化很多,大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。
適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術后效果也比較理想。
但是,此法僅限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm),進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。
2、額肌提吊術:額肌提吊術有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。
其中以自體寬筋膜較好,它植入后不會被排斥,不會延長,手術后瞼裂高度和眼瞼形態穩定。缺點是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,術者也覺麻煩,而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大,所以術后患者有不同程度抬眉現象。使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊,但數年后瞼裂又慢慢下垂,或瞼某部分出現變形,也有少數因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。絲線近期矯正效果很好,手術操作方便,但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多,目前已基本不采用。
另一種方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術。這一方法不用通過中間聯結物起作用,避免了間接利用額肌的缺點,適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。
上瞼松弛矯正利弊分析
對原為單瞼無重瞼要求者,可行眉下切口切除皮膚或重瞼切口單純去皮術,有重瞼要求者采用重瞼術,切除多余皮膚和眶隔脂肪,縫合時帶瞼板或提上瞼肌腱膜,術后效果好。伴有眉下垂者無重瞼要求者采用提眉術,有重瞼要求者采用提眉術加重瞼成形術,前者矯正了眉下垂,后者塑造了重瞼,取得了滿意的上瞼皮膚松弛矯正手術效果。
經典整形網小編寄語:
上瞼松弛矯正手術由于采用了局部麻醉,因此手術痛苦較小,通過手術能夠有效改善衰老癥狀,花較少的錢就可以感受到青春再次降臨的神奇效果。不過經典整形網小編提醒您,如果您選擇了要去進行手術,一定要選擇正規的整形醫院進行手術,這樣才能保證您的手術效果。