乳房再造最基本的適應癥是患者有恢復乳房形態的愿望和要求,良性乳房腫瘤切除術后、先天性乳房發育不良如Poland綜合征等均是乳房再造的適應癥。乳癌切除術后的患者則需于全身情況良好,無重要器官疾病的情況下,視具體情況選擇再造時機。
乳房再造術前
乳房再造術前應進行全面檢查,過度肥胖、胸壁放射性損傷、糖尿病和吸煙均被視為該手術的危險因素。采用下腹部橫向腹直肌肌皮瓣時,術前應避免上呼吸道感染、便秘及一切可能使腹內壓增高的因素。術前進行仰臥起坐訓練對增加皮瓣血運有一定好處。有吸煙史的患者應至少戒煙三個月,術前給予低渣飲食1周,備血1-2個單位,術前一日給流質、補液、應用抗生素,術晨清潔灌腸。
乳房再造的手術治療過程非常的靜謐,所以對乳房再造手術好嗎的回答是肯定的,乳房再造手術很好。乳房再造方法一般在全麻或硬膜外麻醉下進行。手術過程包括乳房體積與形態的再造、皮膚缺損的修復和乳頭乳暈的再造。
目前常用的乳房再造方法主要有以下幾種
1、腹部橫向腹直肌肌皮瓣(TRAM)帶蒂或游離移植:在乳房再造方法的同時進行了腹壁整形,供區隱蔽,是目前較為常用、效果較好的方法之一。
2、背闊肌肌皮瓣帶蒂移植結合人工乳房假體植入。
3、皮膚擴張后植入乳房假體:先于植入皮膚擴張器,待兩個月左右皮膚擴張到足夠面積時再用人工乳房假體置換擴張器。