植皮術就是在自身健康皮膚處(供區)取下一部分皮膚,用來覆蓋切除了瘢痕的區域(受區)。供區的皮膚需要在受區得到新的血管供血才能夠成活。一般情況下,自體皮膚移植成功的幾率很大,但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮,都會在供區留下瘢痕。
當您皮膚呈現缺損,傷口無法自行愈合時,經醫師診視確定需要植皮時,請您配合下述事項:
植皮手術前一天:
1、需填寫手術同意書。
2、將全身清洗乾凈,預備取皮處以肥皂或消毒液清洗乾凈,必要時取皮區會先剃凈毛發。
3、勤加練習護理人員教導您的深呼吸及咳嗽方法,預防手術后肺部合并癥。
4、如手術行全身或半身麻醉者,晚上9時需行灌腸。
5、晚上12點后禁食、水(行局部麻醉者依醫囑可進食)。
植皮手術當天:
1、繼續禁食、水(行局部麻醉者依醫囑除外)。
2、除去身上飾物、活動假牙、義眼、蔻丹等。
3、去除身上內衣褲,換上手術衣,等候手術室通知。
4、必要時,會先打上點滴。
5、開刀房工作人員來接您時,請先排空膀胱。
植皮手術后:
1、手術后可能會有靜脈注射導管(點滴)、導尿管、傷口引流管等留置,請注意維持良好之固定及管路之通暢。
2、患肢可以枕頭抬高,避免植皮部位受壓,維持適當固定及支托位置。
3、在補皮區可能會有石膏固定,請勿隨意拆除,并限制活動。
4、若補皮區在下肢者,須臥床休息,不可任意下床活動,須經醫師許可方能采漸進式下床活動。
5、若補皮區在臀部,可采俯臥位,翻身亦需注意。
6、營養補充:多進食高熱量、高蛋白飲食,如魚、肉、蛋。
7、絕對禁止抽煙與喝酒(含二手煙)。
8、發現取皮區或補皮區有異常腫脹、疼痛、滲血,請立即告知醫護人員。
9、依所教導之深呼吸咳嗽方法練習,必要時會使用蒸氣吸入幫助痰液排出。
10、一般正常傷口所植之皮膚,會在一周后存活,但仍須繼續以彈紗或石膏固定,并限制活動二至三周,以確保植皮之愈合。
11、對有慢性疾病或老年患者,傷口愈合較慢,需要較長時間之固定。
12、植皮傷口愈合后,皮膚較乾燥可使用潤膚油涂抹。
13、取皮區所覆蓋之皮膚代用敷料,乾燥后將慢慢自行脫落,不可以自行勉強撕去,以免造成皮膚損傷。