唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形。發(fā)病率約為1.82‰，全國(guó)現(xiàn)有患者170多萬(wàn)，屬于多基因遺傳性疾病。唇裂有礙美觀，且影響吸奶，妨礙發(fā)音和牙槽骨的發(fā)育，嚴(yán)重影響美觀、吞咽、語(yǔ)音、心理。
唇裂主要用手術(shù)進(jìn)行治療。一般認(rèn)為唇裂較為合適的治療時(shí)機(jī)在3-6月，新生兒期間手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，修復(fù)效果也不十分好，而太遲則給患兒及家長(zhǎng)帶來(lái)不利的心理影響。唇裂的術(shù)式主要有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)、下三角瓣及直線法。
一般來(lái)說(shuō)，兔唇修復(fù)分為5個(gè)階段：
第一、兔唇修復(fù)前處置。唇腭裂患兒的出生對(duì)父母來(lái)說(shuō)無(wú)疑是嚴(yán)重打擊，這就更需要為他們付出更多的愛(ài)心。醫(yī)生要對(duì)患兒進(jìn)行登記，以便以后進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。我院整形專家會(huì)和父母或者患者解答有關(guān)問(wèn)題，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法，告知患兒親屬在整個(gè)唇腭裂序列治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
第二、唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3～6個(gè)月進(jìn)行，而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6～12個(gè)月左右進(jìn)行。
第三、腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12～18個(gè)月時(shí)進(jìn)行。
第四、手術(shù)后處置。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好，但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音，術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況，并早期進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練，若發(fā)音仍未明顯改善，到4～5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況，可進(jìn)行牙齒的正畸治療。
第五、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對(duì)于嚴(yán)重唇腭裂患者，9～11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外，由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形，應(yīng)在患兒生長(zhǎng)發(fā)育完成后（男性17-18歲，女性15歲）進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。
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