眼瞼皮膚,眼輪匝肌,瞼板及結膜,瞼緣的缺損稱為眼瞼缺損。眼瞼缺損分為先天性和后天性,前者發生在上下眼瞼,單側或雙側,常伴有眥角、淚道、眉等畸形,額骨和上頜骨缺損,視力正常或有障礙;后者由于外傷導致形成(如咬傷,車禍等等),眼球往往同時受到損傷。
眼瞼是眼的附屬器,是眼球的保護屏障,眼瞼的缺損,無論缺損輕重,都會影響外形,更重要的是缺損會使眼球失去保護。
常見眼瞼缺損修復方法:
1、直接縫合法:適用于眼瞼缺損小的范圍。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法:前者適用于下瞼全層缺損。后者適用于眼瞼缺損區水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復。
3、對側組織修復法:適用于瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損,其重建術難度較大,可采用對側瞼組織移行修復瞼缺損。
眼瞼缺損修復術后護理:
1、眼瞼缺損修復術后包扎不宜過緊,以免導致眼心反射;
2、眼瞼缺損修復術后全身應用抗生素,以免感染;
3、眼瞼缺損修復術后24小時換藥;
4、眼瞼缺損修復術后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。防治結膜水腫。
眼瞼缺損修復重建是一個系統工程,包括組織重建和功能修復。目前方法很多,因個人嚴重情況不一,需根據個人的實際情況會診設計方案,所以建議到正規,有條件的醫院和有經驗的醫生進行修復。