珠海先天性并指畸形如何矯正
并指為某綜合征的手指表現(xiàn)。其類型包括：單一并指、多指并指、不完全并指、完全并指、單純并指、復(fù)雜并指、手套樣并指等。先天性并指的生成是在胚胎第7-8周時，掌板遠(yuǎn)端、各指間分離不全所致。治療需行手術(shù)分離。對于先天性并指畸形的治療，以學(xué)齡兒童手術(shù)治療為宜。
先天性并指畸形分型的意義手部先天性畸形的種類及變異很大，一種畸形常涉及到多種組織損害，手部先天性畸形分為7個類型，并指中以中、環(huán)指并指最多，其次是環(huán)、小指并指，及中、環(huán)、小指3指并指等。一般需手術(shù)治療。
并指畸形可以整形矯正，手術(shù)時仔細(xì)檢查并指畸形中的指固有動脈發(fā)育和分布情況，分開后的兩指都應(yīng)有足夠的血供，避免手指的壞死。
手術(shù)原則：指間軟組織切開，皮膚Z性延長或缺損傷口全層植皮。手術(shù)方法包括并指分離、指蹼形成、創(chuàng)面修復(fù)等主要步驟。先天性并指畸形的類型不少，程度不一，但結(jié)合X線拍片，通常可作出正確診斷，治療效果良好。
術(shù)前應(yīng)拍X光片了解并指的骨骼情況，以確診軟組織并指或骨性并指。并了解指骨有無畸形，骨性并指常合并指骨發(fā)育不良，同時檢查并指間的軟組織的松弛程度，決定指蹼的皮瓣設(shè)計。手術(shù)時仔細(xì)檢查并指畸形中的指固有動脈發(fā)育和分布情況，分開后的兩指都應(yīng)有足夠的血供，避免手指的壞死。有共用肌腱的并指，可行肌腱分離和肌腱移位術(shù)，重建手指的伸屈功能。分指時應(yīng)將指神經(jīng)盡可能保留于示、中、環(huán)指的橈側(cè)及小指的尺側(cè)，以便術(shù)后對指、捏物時有較好的感覺功能。
手術(shù)時機(jī)根據(jù)兒童的生理發(fā)育和手術(shù)安全性，發(fā)育等長的并指4～5歲完成手術(shù)為好。多指并指、骨性并指以及發(fā)育不等長影響功能的并指， 為防止發(fā)育過程中出現(xiàn)屈曲攣縮，應(yīng)早期手術(shù)，可提前到2-4歲，且應(yīng)分期手術(shù)，整個手術(shù)都應(yīng)在學(xué)齡前完成。術(shù)后固定是保證手術(shù)成功的重要步驟，兒童天生好動，不合作，固定困難，因此對術(shù)后病人均用細(xì)克氏針固定掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)于伸直位，再用石膏托行外固定，防止植皮滑動和矯正側(cè)彎畸形。
