兩個(gè)或兩個(gè)以上足趾先天性合并一起,稱為并趾畸形。其中并趾程度各不相同,如皮膚和骨質(zhì)均可部份或全部融合,甚至兩趾以上或全足并趾。多趾和并趾畸形常聯(lián)合存在,并趾癥合并其他畸形可形成多種癥候群。多趾、并趾畸形的治療原則與多指、并指者不全同。因前者對(duì)功能影響不大,除了無(wú)合適鞋可穿時(shí)必須手術(shù)外,一般均以美容目的而要求手術(shù)。那么并指分指手術(shù)方式是什么呢?
北京并指分指手術(shù)方式
1、如為二個(gè)鄰指的并聯(lián),可在一次手術(shù)中完成。但如有三個(gè)或更多手指的并聯(lián),以分期手術(shù)為妥,以避免可能造成中間一個(gè)手指因血循環(huán)障礙而引起壞死。
2、在指骨及關(guān)節(jié)正常,皮膚及皮下組織較充裕的情況下,應(yīng)充分利用這些組織,設(shè)計(jì)局部皮膚組織瓣,覆蓋指?jìng)?cè)部創(chuàng)面。指?jìng)?cè)部縫合應(yīng)呈鋸齒形以防止術(shù)后直線形疤痕攣縮。指蹼部則應(yīng)設(shè)計(jì)三角形或矩形組織瓣以形成較寬的指蹼。在大多數(shù)情況下,皮瓣組織僅夠覆蓋一個(gè)手指的指?jìng)?cè)創(chuàng)面,而另一側(cè)創(chuàng)面必需有賴于植皮。
在皮膚及皮下組織嚴(yán)重不足的情況下,可在分指切開后,在指?jìng)?cè)及指蹼創(chuàng)面上全部應(yīng)用游離植皮來(lái)修復(fù)創(chuàng)面。
3、手術(shù)中應(yīng)注意皮瓣縫合不宜過緊,以防止發(fā)生手術(shù)后部分組織壞死,以后形成疤痕攣縮,妨礙手指伸直及以后的生長(zhǎng)發(fā)育。
北京并指分指術(shù)后護(hù)理
1、并指分指術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部門沾水;
2、保證手術(shù)部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無(wú)菌鹽水擦拭。
3、并指分指手術(shù)后可對(duì)局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴(yán)重血腫,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診;
4、并指分指術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。術(shù)后2周內(nèi)不要看電視、報(bào)紙,臥床休息時(shí)最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹;
5、并指分指手術(shù)當(dāng)日傷口會(huì)有些疼痛,但隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因?yàn)榘⑺蛊チ诸愃幬飼?huì)加重傷口出血;
6、避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等;
7、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診