腭裂整復手術的基本原則是利用裂隙鄰近的組織瓣封閉裂隙，延長軟腭，將錯位的組織結構復位，以恢復軟腭的生理功能。那么手術是如何進行的呢？帶著這個問題我們一起來看看！
邯鄲腭裂修復手術的全過程
1、切口：在距牙齦槽緣1～2mm的腭部粘膜上做切口，從側切牙向后切，至上頜結節(jié)部彎向外后方，至舌腭弓外側為止，不可超越翼下頜韌帶外側，以免露出頰脂墊。硬腭切口應深達腭骨骨面，注意不可損傷腭降血管神經束。
2、剝離粘骨膜瓣：用剝離器將硬腭的粘骨膜瓣從骨面迅速準確掀起，直抵裂隙邊緣。剝離時應及時吸去血液，使手術野清晰，并隨時用鹽水紗布壓迫止血，以減少術中的出血量。
3、剖開裂隙邊緣：用11號尖刀片，將裂隙邊緣組織自前方直抵懸雍垂末端小心剖開，因軟腭邊緣特別是懸雍垂部分組織十分脆弱，極易造成撕裂，剖開時要仔細。
4、撥斷翼鉤：在側切口的后端，上頜結節(jié)內上方，捫及翼鉤位置，用剝離器撥斷或用骨鑿鑿斷翼鉤，使腭帆張肌失去原有張力，兩側腭瓣組織即可松弛。
5、剝離血管神經束：掀起粘骨膜瓣，顯露兩側腭大孔，順血管神經束走行方向，沿其兩側切開骨膜，小心游離血管神經束1～2cm，以消除其對軟腭的牽制。
6、分離鼻腔粘膜：把彎剝離器沿硬腭鼻側面插入，廣泛分離兩側鼻腔粘膜，使之松弛，以便于在中央縫合。
7、切斷腭腱膜：將粘骨膜瓣拉向外后側，顯露軟硬腭交界處的腭腱膜，然后沿腭骨后緣切斷腭腱膜。再根據裂隙大小及需要松弛的程度決定是否切斷鼻腔粘膜。這樣可使軟腭及鼻粘膜充分游離。
8、縫合及創(chuàng)口處理：將兩側腭粘骨膜瓣和軟腭在中線相對縫合?？p合時先由前向后縫合鼻腔粘膜，再由懸雍垂起向前縫合軟腭肌肉層，最后縫合口腔粘膜。縫合完畢后，把碘仿油紗布塞入兩側松弛切口中，以防止腭裂修復術后出血和保護創(chuàng)面，并可減小組織張力，以利于創(chuàng)口愈合。注意不可過度填塞，以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞，以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞，以防翼突移位或創(chuàng)口出血。
邯鄲腭裂修復注意事項
1、腭裂修復術的切口視腭裂的程度而不同，如二瓣術、四瓣術、后推術、咽后瓣術等。其中不完全腭裂適用四瓣術或二瓣術。四瓣術的做法是在兩側各作一斜切口，自軟硬腭交界處開始，向前外方伸延而與起自上頜結節(jié)朝前的側切口相遇于尖牙附近，注意勿過于向前而傷及鼻腭動脈。這樣可形成四塊粘骨膜瓣。繼而鑿斷鉤突和剪斷腭腱膜。腭大動脈應予保留。鼻粘膜亦與腭骨作充分剝開。然后將前面兩個組織瓣向內移，使相遇到中間。后面的兩塊組織瓣向后推，并向內移，而與前方兩塊連接，并于中線會合，縫合?？p合前充分止血。
2、切口務必完全松弛，使裂口呈自然閉合狀，縫合時無張力，這是手術成功的關鍵之一。
3、腭裂修復術不是一項簡便的腭裂修復手術，萬勿掉以輕心，事先需考慮患兒的全身情況、腭裂修復術中的安全措施，上頜骨的發(fā)育，根據腭裂的程度而選擇手術方法。
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