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北京眼瞼缺損整復術案例

來源:網絡
發布時間:2013-01-24 14:19:45

 

  眼瞼缺損分先天性和后天性兩類,先天性缺損可發生在上、下瞼,單側或雙側,常伴有眥角、淚道、眉等畸形或額骨和上頜骨缺損,視力正常或有障礙。后天性眼瞼缺損通常由于外傷形成(如車禍、槍傷、咬傷等),眼球往往同時遭到損傷。那么眼瞼缺損整復手術方式是怎樣?

  北京眼瞼缺損整復手術方式

  1、 直接縫合法:適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況。

  2、 缺損部推移法或滑行皮瓣修復法:缺損部修復法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長1/3~1/2的情況。滑行皮瓣法適用于眼瞼缺損區水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復。

  3、 對側組織修復法:瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損,其重建術難度較大,可采用對側瞼組織移行修復瞼缺損。

  北京眼瞼缺損整復術后護理

  1、眼瞼缺損整復術術后抗生素的應用及換藥時的注意事項術后全身應用抗生素,預防術后感染,第二天術眼開始換藥,換藥時注意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊,以免包扎過緊導致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開,1例出現眼心反射,經對癥處理后好轉。

  2、眼瞼缺損整復術防治結膜水腫結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術的主要術后反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激,術后包扎不好出血,影響血液循環,傷口愈合慢,因此,我們采取術后濕敷法。術后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。

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