在整形外科的臨床上,眼瞼的缺損并不少見。最多見的原因是燒傷和外傷造成的眼瞼瘢痕形成。其次是眼瞼的皮膚良性腫瘤,如血管瘤,痣,分裂痣,乳頭狀瘤,黃色瘤等。常見的惡性腫瘤則為基底細胞癌,鱗狀上皮癌,瞼板腺癌,黑色素瘤等。雖然不少腫瘤對放射治療有一定效果,但大多數學者均認為手術切除是最好的方法。在病灶切除之后,我們就要面臨眼瞼修復的問題。現將常用的眼瞼缺損局部皮瓣修復術后護理如下。
杭州眼瞼缺損局部皮瓣修復術后護理
1、眼瞼缺損局部皮瓣修復術后抗生素的應用及換藥時的注意事項,眼瞼缺損局部皮瓣修復術后全身應用抗生素預防術后感染第二天術眼開始換藥換藥時注意觀察傷口生長是否良好有無滲血及裂開敷料繃帶包扎不宜過緊以免包扎過緊導致眼心反射本組病例中有2例傷口裂開1例出現眼心反射經對癥處理后好轉。
2、防治結膜水腫 結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術的主要術后反應其原因多是因為眼瞼缺損局部皮瓣修復手術時結膜的刺激術后包扎不好出血影響血液循環傷口愈合慢因此我們采取術后濕敷法術后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊敷于患眼每次20min每日2次。