濟(jì)南全鼻再造是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。濟(jì)南全鼻再造利用別的身體組織進(jìn)行再造;常用的方法有擴(kuò)張后的額部皮瓣全鼻再造,上臂皮管轉(zhuǎn)移全鼻再造,以及游離皮瓣全鼻再造等,根據(jù)缺損的不同程度采取相應(yīng)的治療方案。術(shù)后恢復(fù)正常鼻部外形及正常功能,鼻型自然逼真,外形美觀,重獲自信。
對鼻大部缺損或全鼻缺損者,一般需用皮瓣行濟(jì)南全鼻再造,目前仍以用前額皮瓣為多,一般三周即可完成治療,術(shù)后無需植入支架。如果缺損復(fù)雜,也可分期手術(shù)。行全鼻再造術(shù),用前額正中皮瓣較多,它包含滑車上動脈(雙)和鼻背動脈,因而皮瓣可扭轉(zhuǎn)180。不需延遲,又稱島狀前額皮瓣法。其手術(shù)方法是將蒂部血管及皮下組織束進(jìn)行分離,通過鼻梁部皮下隧道,旋轉(zhuǎn)180。到鼻缺損處,使鼻成形。
濟(jì)南全鼻再造特點(diǎn):
1、支撐鼻孔的軟橡皮管要留置3個月以上,以維持通氣,防止鼻孔收縮、塌陷和變形。
2、濟(jì)南全鼻再造后,移植或移動皮瓣的蒂部應(yīng)幸免受壓,以保證皮瓣能得到正常血運(yùn)。
3、濟(jì)南全鼻再造可在一定程度上恢復(fù)鼻的外形。