兔唇修復是指修復先天性畸形,俗稱兔唇的手術,主要表現為患兒出生后即可發現唇部有一裂隙。這種畸形的發生往往與遺傳、孕婦再早期患病或用藥有關。根據裂隙的大小程度可分為I度,II度,III度,裂隙僅位于紅唇者為I度裂隙到達白唇但未到鼻孔基底為II度,裂隙貫穿白唇和紅唇者為III度,常伴有齒槽嵴裂。一般認為單側唇裂在六個月左右手術為宜,雙側唇裂則略推遲。
武漢唇裂修復優勢
1、恢復唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側對稱,上唇游離緣應落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起;
2、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發育;
3、進行功能性唇裂修復術,即將異位的口輪匝肌復位,恢復肌肉的連續性,以利恢復其生理功能。
武漢唇裂修復特點
1、在裂隙近中側的三角瓣移轉部位都過于平坦,即沒有人中嵴的形態
2、Randall法和Skoog法在鼻孔基底常有凹陷
3、Millard法在鼻孔基底雖無凹陷情況,但缺乏正常的堤檻形態;
4、Randall和Skoog兩法在上唇下部正中不僅常有明顯的三角瓣瘢痕,而且缺乏人中窩的形態;
5、Saunders,Malek和Karandy(1986)經過統計發現,他們用旋轉推進瓣法修復的單側唇裂有62%朱緣弓下降不足,其他術者也有同感。由于人中嵴、人中窩和朱緣弓是正常上唇的重要美容結構,這些不足之處無疑是常用修復手術的一些重要缺點。
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