進(jìn)行先天性腭裂修復(fù)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：
1、患者的功能狀態(tài)要求：同唇裂修復(fù)手術(shù)。
2、手術(shù)年齡選擇：目前國(guó)內(nèi)外對(duì)腭裂整復(fù)術(shù)最合適的手術(shù)年齡持有兩種意見(jiàn)，一種意見(jiàn)主張?jiān)缙谑中g(shù)，約在18個(gè)月左右手術(shù)為宜。這些學(xué)者認(rèn)為2歲左右是腭裂患兒開(kāi)始說(shuō)話(huà)時(shí)期，在此時(shí)期以前如能將腭裂修復(fù)，患兒可以比較自然地學(xué)習(xí)說(shuō)話(huà)，建立正常的發(fā)音習(xí)慣，得到較理想的發(fā)音效果。而另一種意見(jiàn)則認(rèn)為在兒童學(xué)齡前，即5—6歲左右施行較好。因?yàn)?歲以后上頜骨發(fā)育基本完成，此時(shí)手術(shù)可避免手術(shù)后上頜骨發(fā)育受限，同時(shí)也減少麻醉和手術(shù)的困難，降低手術(shù)的危險(xiǎn)性。有些學(xué)者曾提出腭裂二期手術(shù)的方法，即早期修復(fù)軟腭裂，大年齡期再修復(fù)硬腭裂，以期既有利于發(fā)音，又有利于頜骨發(fā)育。但此方法使一期手術(shù)分成二期進(jìn)行，將手術(shù)復(fù)雜化，未得到眾多學(xué)者的支持和患兒家長(zhǎng)的接受。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，近年來(lái)由于麻醉水平及手術(shù)技能的提高，早期手術(shù)對(duì)上頜骨發(fā)育的影響，主要表現(xiàn)在對(duì)牙弓寬度的影響，對(duì)上頜骨前后向的發(fā)育影響不明顯；有些未接受手術(shù)的患兒，其上頜骨及腭骨仍然可以出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)育不良情況。因此，現(xiàn)在多主張?jiān)缙谑中g(shù)，并采取一些防止上頜骨及面骨發(fā)育不良的措施，如減少手術(shù)創(chuàng)傷；采用口腔內(nèi)器具防止上頜骨向后退縮等方法；并于手術(shù)前后配合正畸治療矯正頜及咬頜關(guān)系，可獲得較好的治療效果。與大齡患兒相比，幼兒腭全厚瓣容易剝離，且出血很少，手術(shù)野清楚，提供了手術(shù)操作的方便，縮短了手術(shù)時(shí)間，只要技術(shù)熟練的醫(yī)師與有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師密切配合，早期手術(shù)是安全的。
3、麻醉方法選擇：不論是幼兒還是成人腭裂的整復(fù)術(shù)皆應(yīng)采用氣管內(nèi)插管全身麻醉，以保證呼吸道通暢和吸氧，避免血液和口鼻腔分泌物流入氣管。
4、重視術(shù)前談話(huà)：腭裂患者或其家屬常常期望通過(guò)一次手術(shù)即能修復(fù)裂隙并且解決發(fā)音問(wèn)題，醫(yī)師在術(shù)前應(yīng)將本次手術(shù)的目的及術(shù)后效果如實(shí)向患者及其家屬解釋清楚，并提出后續(xù)治療方案，使其建立腭裂序列治療意識(shí)，這將有利于治療的進(jìn)行。
5、術(shù)前準(zhǔn)備：胸片，血、尿常規(guī)，出血、凝血時(shí)間，肝、腎功能，必要時(shí)做針對(duì)性檢查。手術(shù)前禁食禁飲等同唇裂手術(shù)。成年患者術(shù)前1d潔牙，有利于預(yù)防術(shù)后感染。
