唇腭裂手術在胚胎發育早期,遠在嬰兒出生前,唇和腭的左右側一般都融合到一起。但是,在800個新生兒中,大約有一個不能完全融合,出生時上唇裂開的稱為唇裂,腭部裂開的稱為腭裂。腭裂修復術可以解決這個問題,下面看看腭裂修復術的適應癥吧。
腭裂修復術的適應癥有:
腭裂的修復年齡原則上宜早不宜晚,越早修復腭部解剖結構的異常改變越小,術后發音效果越好。但早期手術因患兒年齡小,口腔狹小,操作困難;氣管也狹小,麻醉管理難,危險性增大;術后并發癥相對增加(喉頭水腫等),手術死亡率增高。因此過去多主張學齒前手術或5~6歲實施修復術。但這樣年齡的小兒,腭咽解剖結構和生理功能變異增大,修復后的腭咽解剖結構和生理功能與正常比較差異也大,術后語音恢復困難;而早期修復腭裂,腭咽解剖結構和生理功能更趨正常。
根據上述道理,目前多數學者主張早期關閉裂隙,以便取得最終良好的發音。1周歲后只要營養狀況好,發育正常,無其它禁忌證可實施手術。但手術醫師要有較熟練的修復技術,麻醉醫師需具熟練的氣管內麻醉管理的良好技術。否則手術年齡可后延至2歲或更大,較為安全。